سلامت دهان و دندان

ممكن است برايتان پيش آمده باشد كه ارتودنسي دندان چيست؟ در پاسخ به اين پرسش بايد بگوييم كه ارتودنسي يكي از رشته‌هاي تخصصي در دندان پزشكي براي رديف كردن دندان و ناهنجاري‌هاي فك است. ارتودنسي از دو واژه "ارتو" به معني راست و درست و "ادوس" به معناي دندان تشكيل شد. در ادامه مطلب ارتودنسي چيست بايد ذكر كنيم كه ارتودنسي با نظم بخشيدن دندان‌ها و برطرف كردن مشكلات فك مي‌تواند به شما كمك كند تا با كيفيت بهتري غذا بخوريد و لبخندي زيبا را ميهمان هميشگي دندان هايتان كنيد.

زمان طلايي و دوره درمان ارتودنسي دندان

براساس مقاله ارتودنسي چيست بايد بدانيد كه بهترين زمان براي انجام ارتودنسي هنگام رشد ساختمان‌هاي صورت بوده كه اين بازه سني در دختران قبل از ۱۳ سالگي و پسران قبل از ۱۵ سالگي است و اگر اين زمان از دست برود، براي تصحيح به زمان و انرژي بيشتري نياز است. مدت زمان ارتودنسي دندان معمولا در حدود يك سال و نيم تا دو سال بوده كه اين بازه زماني نسبت به سن افراد و نحوه قرار گيري دندان‌ها ممكن است، تغيير كند.

روش‌هاي انجام ارتودنسي

ارتودنسي دندان بنا به تشخيص متخصص ارتودنسي  به روش‌هاي مختلفي انجام مي‌شود؛ ارتودنسي ثابت، ارتودنسي متحرك، ارتودنسي ديمون، ارتودنسي نامرئي، ارتودنسي لينگوال و ارتودنسي فانكشنال، روش‌هايي هستند كه در ادامه مطلب ارتودنسي چيست، به صورت خلاصه به آن‌ها مي‌پردازيم.

ارتودنسي ثابت

ارتودنسي ثابت رايج‌ترين نوع ارتودنسي بوده كه شامل نوار، سيم و براكت هاست. در اين روش درمان كه حدودا در طول يك ماه به اندازه يك ميليمتر دندان‌ها حركت مي‌كنند، براكت‌ها بر روي دندان‌ها چسبانده شده و يك سيم از ميان آن‌ها عبور مي‌كند كه به كمك كش‌هاي سفيد يا رنگي به براكت‌ها متصل مي‌شود. امكان استفاده از ارتودنسي ثابت به شرط سلامت لثه و بافت‌هاي نگه دارنده، در هر سني امكان پذير است، اما طول درمان كه متوسط آن دو سال بوده، در سنين بالا (ارتودنسي بزرگسالان) طولاني‌تر مي‌شود.

ارتودنسي متحرك

در ارتودنسي متحرك؛ قالبي از فك بالا و پايين گرفته و پلاك‌ها ساخته مي‌شود. اين روش براي افراد كم سن و سال مناسب‌تر است زيرا، علاوه بر مشكلات دنداني مي‌تواند ناهنجار‌هاي استخواني فك را نيز برطرف كند و بيمار اين امكان را دارد تا زمان خوردن غذا، ارتودنسي را دربياورد و بعد از مسواك و نخ دندان دوباره در دهان بگذارد.

بيشتربخوانيد... ارتودنسي اينويزيلاين

ارتودنسي نامرئي

ارتودنسي نامرئي يا همان ارتودنسي بي رنگ نوعي ديگر از روش‌هاي ارتودنسي است كه در آن يك سري قالب‌هاي پلاستيكي شفاف از دندان‌هاي بيمار تهيه مي‌شود كه هر دو هفته يكبار بايد تعويض شوند. اين قالب‌ها نيروي ثابتي را به دندان وارد مي‌كنند.

هزينه ارتودنسي

همانطور كه در قسمت‌هاي قبل عنوان كرديم، هزينه ارتودنسي به عوامل متعددي از جمله نوع درمان، مدت زمان، مهارت دندانپزشك، ساختار فك، جنس لثه و. بستگي دارد.

هزينه و قيمت ترميم دندان براي اصلاح طرح لبخند هاليوودي با لمينت سراميكي توسط متخصص ترميم و زيبايي دندان به فاكتورهاي مختلفي بستگي دارد كه در ادامه آن ها را بررسي مي‌كنيم:

تعداد دندان هايي كه بايد لمينت شود

تعداد دندان هايي كه بايد لمينت شوند؛ بستگي به طرح لبخند هر بيمار دارد. برخي از بيماران فقط ۴ يا ۶ دندان آنها هنگام لبخند زدن ديده مي‌شود. در صورتي كه برخي ديگر لبخند پهن تري دارند و حتي بايد دندان‌هاي عقب آنها نيز لمينيت  شود. معمولاً زماني كه تعداد لمينت هاي سراميكي مورد نياز افزايش مي يابد؛ دندانپزشكان سعي مي كنند با انتخاب متريال مناسب، هزينه اصلاح طرح لبخند هاليوودي با لمينت سراميكي را تا حدودي كاهش دهند. اما در صورتي كه فقط چهار يا شش دندان شما به نصب لمينت پرسلين نياز دارد؛ سعي كنيد بهترين جنس را انتخاب كنيد تا دوام بيشتري داشته باشد و زيباتر به نظر برسد.

بيشتربخوانيد... لمينت دندان بدون تراش

عيوب ظاهري دندان‌هايي كه بايد لمينت شود

عيوب ظاهري دندان هايي كه بايد با لمينت پوشش داده شود؛ در نحوه عملكرد و انتخاب روش مناسب براي اصلاح طرح لبخند هاليوودي توسط دندانپزشك تاثير قابل توجهي دارد. اگر برخي از دندان هاي شما پوسيده باشند دندانپزشك بايد آنها را به طور كامل ترميم كند. پوسيدگي هاي عميق معمولاً نياز به روت كانال كردن و در نتيجه نصب روكش دندان دارند كه هزينه ها را باز هم افزايش مي دهد. نوع عيوب ظاهري مثل دندان هاي كج يا زاويه دار و همچنين دندان‌هايي كه فاصله زيادي بين آنها وجود دارد؛ دندان پزشك را مجبور مي كند كه از انواع خاص لمينت پرسلين استفاده كند كه ممكن است نسبت به ساير ونير هاي دنداني قيمت بيشتري داشته باشد. اگر براي كاشت لمينت دندان جلو، نياز به سفيد كردن داشته باشيد، هزينه بليچينگ دندان  نيز به قيمت لمينت سراميكي شما افزوده خواهد شد.

هزينه طراحي و ساخت لمينت هاي پرسلين در لابراتوار

هزينه اصلاح طرح لبخند هاليوودي با لمينت سراميكي به قيمت طراحي و ساخت ونير ها در لابراتوار نيز بستگي دارد. برخي از لابراتوارها از روش‌هاي بسيار پيشرفته مانند تكنولوژي كدكم (CAD/CAM)، اسكنرها و پرينترهاي سه بعدي مجهز به تكنولوژي هاي جديد استفاده مي كنند كه طراحي لمينت پرسلين را بسيار دقيق تر انجام مي دهند اما در عوض قيمت طراحي و ساخت لمينت پورسلين را افزايش ميدهند.

بيشتربخوانيد... ترميم و زيبايي دندان جلو

نوع لمينت سراميكي

ساختار ونير ها در قيمت و هزينه اصلاح لبخند هاليوودي با لمينت سراميكي موثر است. انواع مختلفي از ونيرهاي دنداني با كيفيت و قيمت هاي مختلف وجود دارد. ونيرهاي پرسلين، بهترين گزينه براي اصلاح طرح لبخند هاليوودي هستند كه به علت ساختار تقريباً ضخيمي كه دارند بايد پس از تراش دندان روي دندان ها قرار گرفته و با ميناي دندان پيوند بخورند. لومينيرز (Lumineers) نوعي ونير دنداني است كه به شكل پوسته هاي بسيار نازك طراحي مي‌شود و براي نصب آن نيازي به تراشيدن ميناي دندان نيست. اما به علت فوق نازك بودن آنها معمولاً نمي توان از اين نوع ونير براي لبخند هاليوودي استفاده كرد. چون رنگ دندان هاي زيرين تا حدودي روي آنها تاثير مي‌گذارد و حتي انتخاب روشن ترين و سفيدترين سايه رنگ لومينيرز به اندازه لمينت سراميكي استاندارد سفيد و درخشان نيست. هر چند هزينه و قيمت لمينت دندان به علت عدم نياز به تراش دندان كمتر از لمينيت سراميكي استاندارد است اما اگر قصد داريد؛ لبخند هاليوودي داشته باشيد حتما كمي بيشتر هزينه كنيد تا از سفيدي و درخشندگي لمينت پرسلين استاندارد لذت ببريد.

بسياري از مادران سوالاتي درباره اقدامات دندانپزشكي در بارداري دارند. اينكه آيا انجام اين درمان‌ها مي‌تواند خطري براي كودك يا مادر داشته باشد؟ در پاسخ به اين نگراني‌ها بايد گفت مراجعه سالانه به دندانپزشك و انجام اقدامات پيشگيرانه در دوران بارداري نه تنها ايمن است، بلكه توصيه هم مي‌شود. سايت انجمن بارداري امريكا (American Pregnancy Association) در مطلبي به مهم‌ترين نگراني‌ها و رايج‌ترين پرسش‌هاي مادران باردار درباره انجام درمان‌هاي دندانپزشكي بارداري پاسخ داده است كه آنها را در ادامه مي‌خوانيد:

- اقدامات پيشگيرانه و جرم‌گيري

افزايش سطح برخي هورمون‌ها در دوران بارداري سبب خونريزي لثه و تورم آن مي‌شود. گير كردن مواد غذايي بين دندان‌ها، اين التهاب را وخيمتر خواهد كرد. بنابراين انجام اقدامات دندانپزشكي در دوران بارداري براي جلوگيري از عفونت‌هاي دهان مانند بيماري‌هاي لثه ضروري است. چون عفونت‌هاي دهاني باعث زايمان زودرس مي‌شوند.

بيشتربخوانيد... روش هاي ترميمي و زيبايي دندان

- كدام درمان‌هاي دندانپزشكي

انجام درمان‌هاي دندانپزشكي مانند ترميم كردن دندان‌هاي پوسيده در دوران بارداري الزامي است. درمان‌هاي دندانپزشكي بهتر است در سه ماهه دوم بارداري انجام شود. در سه ماهه سوم به دليل سنگين بودن مادر، نشستن طولاني مدت دشوار خواهد بود. ايمن‌ترين اقدام اين است كه تمام كارهاي غير ضروري دندانپزشكي پس از تولد نوزاد انجام شود. با اين حال گاهي اوقات دندانپزشك ناچار به انجام اقدامات اورژانس مانند درمان ريشه (عصب كشي) يا كشيدن دندان در اين دوران خواهد بود. اقدامات متخصص ترميم و زيبايي دندان ها مانند سفيد كردن دندان‌ها ، لمينت دندان ، ايمپلنت دندان ، كامپوزيت دندان و .... بايد تا بعد از تولد نوزاد به تعويق بيفتد. بهتر است اگر درمان مشكل دندانتان ضروري نيست، بعد از اتمام بارداري و تولد نوزاد آن را انجام دهيد تا جنين در معرض خطر و آسيبي قرار نگيرد، حتي اگر آن خطر كوچك باشد.

- تزريق داروهاي بي‌حسي

در حال حاضر مطالعات متناقضي در مورد اثرات نامطلوب احتمالي داروهاي بي‌حسي روي جنين وجود دارد. ليدوكائين يكي از داروهاي مورد استفاده در دندانپزشكي است. اين دارو بعد از تماس با دندان مادر باردار از جفت عبور مي‌كند. در صورت نياز به درمان دندانپزشكي، مقادير داروهاي بي حسي بايد حداقل باشد، اما اگر مادر درد زيادي حس كرد، بايد مقدار بيشتري دارو استفاده شود.

- مصرف آنتي‌بيوتيك به دليل مشكلات دهان و دندان

اقدامات دندانپزشكي براي جلوگيري از ابتلا به عفونت، اغلب نيازمند تجويز آنتي‌بيوتيك است. آنتي‌بيوتيك‌هايي مانند پني‌سيلين، آموكسي‌سيلين و كليندامايسين در دوران بارداري بي‌خطر يا كم خطر هستند و پس از مشورت با پزشك زنان، مي‌توانند قبل و بعد از درمان‌هاي دندانپزشكي تجويز شوند.

- اشعه ايكس و راديوگرافي

معمولا توصيه مي‌شود انجام راديوگرافي‌هاي تشخيصي تا بعد از تولد نوزاد به تعويق بيافتد. با اين حال تهيه راديوگرافي براي انجام بسياري از درمان‌هاي دندانپزشكي ضروري است. انجمن راديولوژي آمريكا مي گويد از آنجا كه طي سه ماهه اول بارداري، اندام‌هاي جنين تشكيل مي‌شوند، تا حد امكان بايد جنين را طي اين مدت از هر خطري دور نگه داشت. اگر در سه ماهه سوم بارداي هم كار دندانپزشكي ضروري نداريد، آن را بعد از زايمان انجام دهيد.

تشخيص، پيشگيري و درمان مشكلات دهان و دندان در كودكان بين 0 تا 18 سال تخصصي است. تفاوت اصلي بين دندانپزشكي كودكان و بزرگسالان وجود دندانهاي حساس كودك است. بنابراين ، هر يك از درمان ها با تمام امنيت لازم و از طريق دقيق ترين تشخيص ها صورت مي گيرد. ما مي خواهيم همه كودكان بدون ترس نزد متخصص ترميم و زيبايي دندان بروند و در آنجا احساس راحتي كنند.

چه مشكلاتي را مي توانيم حل كنيم و چگونه؟

ارتودنسي كودكان

پيشگيري زودهنگام بسيار مهم است ، بنابراين ، سن ايده آل براي اولين تجديد نظر در دندان كودكان 5 سال است. با ويزيت مي توان بررسي كرد كه دندان ها سالم اند و اگر اين طور نباشد ، مي توان اقداماتي را به موقع انجام داد ، مانند ارتودنسي كودكان.

حفره ها

يكي از شايع ترين مشكلات حفره ها است. كودكان عاشق شكر و شيريني هستند و براي آنها بهداشت صحيح و هميشگي امكان پذير نيست. از آنجا كه دندانهايشان هنوز موقتي هستند ، مهم است كه اين مشكل را از ريشه حل كنيد تا از عواقب احتمالي روي دندانهاي دائمي آينده جلوگيري كند. درمانهاي مختلفي را مي توان از پر كردن يا ترميم دندان  (اگر دندان موقتي است و تحت تأثير قرار نمي گيرد) گرفته تا پالپوتومي ، مشابه آندودنتيك هنگام ريشه ها و .. را انجام داد. همه اين روش ها با در نظر گرفتن سلامتي دندانهاي فعلي و همچنين دندان هاي دائمي آينده انجام مي شود .

بيشتربخوانيد.... آبسه دندان

بهداشت دهان و دندان ضعيف

يكي از دلايل مشكلات دهان و دندان در كودكان ، بهداشت ضعيف دندان است. خيلي سخت است كه كودكان بتوانند دندانهاي خود را مسواك بزنند يا اقداماتي بعد از هر وعده غذايي انجام دهند. به همين دليل ما آموزش كوچكي درمورد تكنيك هاي مسواك زدن ، مخصوصاً براي كودكان ارائه مي دهيم تا آنها ياد بگيرند چگونه دهان خود را تميز و عاري از حفره و ساير مشكلات كنند. همه چيز به صورت سرگرم كننده و آسان است. علاوه بر اين ، ما براي جلوگيري از تجمع باكتريهايي كه به رشد بعدي پوسيدگي و ساير شرايط كمك مي كنند ، درمانهاي فلورايد را ارائه مي دهيم .

بيشتربخوانيد... لمينت دندان كج

مشكلات در بزرگسالي

در ميان افرادي با سنين تقريباً بين 10 تا 18 سال، مشكلات دندان ها از جمله مشكلات فضا، ساييدگي يا حتي مشكلات عملكردي جديد ظاهر مي شود. يكي از متداول ترين روشهاي درماني ، ارتودنسي است. اگرچه براي آنها مشابه بزرگسالان عمل مي شود، اما براي اين سنين پيچيده تر طراحي و ساخته شده اند . روش هاي ارتونسي از جمله نامرئي ، پيوند دهنده ، زيبايي شناسي و رنگي وجود دارد كه اين روش ها تأثير بهتري روي زيبايي دندانها دارند.

بيشتربخوانيد... هزينه ترميم و زيبايي دندان

ارتودنسي دندان روشي است كه مي تواند كليه ناهنجاري هاي موجود در ترتيب قرار گرفتن دندان ها و يا مشكلات فك را برطرف سازد. اين روش كه روشي ثابت شده و تقريبا قديمي است معمولا بين 6 تا 30 ماه زمان لازم دارد تا بتواند ايرادات موجود در فك و دندان بيمار را برطرف سازد. مراحل مختلف ارتودنسي دندان، بسته به شدت ناهنجاري در فرد متفاوت است. پزشك متخصص ارتودنسي پس از معاينه اوليه و بررسي ايرادات مي تواند درباره مراحل مختلف و همچنين هزينه ارتودنسي به بيمار خود اطلاعاتي دهد. همكاري بيمار، مراجعه منظم به متخصص ارتودنسي و همينطور رعايت بهداشت دهان و دندان، اهميت به سزايي در تكميل روند درمان دارد.

بيشتربخوانيد... ارتودنسي خفيف

قالب گيري براي ارتودنسي دندان

اولين مرحله از ارتودنسي دندان، مرحله قالب گيري است كه در اين مرحله متخصص ارتودنسي پس از معاينات دقيق باليني و راديوگرافيك از دندان هاي بيمار قالب گيري مي كند تا وضعيت دندان ها را در ابتداي درمان ارتودنسي ثبت نمايد.

تصويربرداري در ارتودنسي كامل دندان

در اين مرحله از ارتودنسي دندان، بيمار بايد طبق تشخيص متخصص ارتودنسي مراحل زير را انجام دهد:

1. عكس راديولوژي:

OPGيكي از راديوگرافي هاي ضروري جهت شروع درمان ارتودنسي مي باشد كه به وسيله آن، متخصص ارتودنسي قادر به ديدن دقيق ريشه دندان ها مي باشد و مي تواند كليه دندان ها را از لحاظ سلامت كلي مورد ارزيابي قرار دهد. لترال سفالومتري: اين راديوگرافي جهت بررسي موقعيكين تهيه مي شود و از ملزومات شروع يك درمان ارتودنسي صحيح مي باشد. با بررسي اين راديوگرافي، متخصص ارتودنسي مي تواند كليه مشكلات اسكلتي بيمار را تشخيص دهد و در مورد طرح درمان مناسب وي تصميم گيري كند.

1. فتوگرافي (عكس رنگي):

اين تصاوير جهت بررسي وضعيت بافت سخت و نرم داخل دهان و ارزيابي شاخص هاي زيبايي صورت در ابتداي درمان ارتودنسي تجويز مي شود.

معاينه بيمار در ارتودنسي دندان

در اين مرحله از ارتودنسي دندان، فك بيمار مجدد توسط متخصص ارتودنسي مورد بررسي قرار مي گيرد. پزشك متخصص با درنظر گرفتن هزينه ارتودنسي به صورت تقريبي و همچنين زمان بندي احتمالي و توضيح انجام روش هاي موجود در ارتودنسي دندان، بيمار را در جريان كليه مراحل و اقدامات و هزينه هاي ارتودنسي قرار خواهد داد.

قرار دادن بريس (براكت) در دهان براي ارتودنسي دندان

اگر بيمار گزينه ارتودنسي نامرئي  را انتخاب كند، پس از قالب گيري و انجام عكس برداري هاي لازم، علي رغم پرداخت هزينه ارتودنسي بيشتر مي تواند تنها در 20 الي 30 دقيقه حضور در مطب، ارتودنسي دندان را انجام دهد. در غير اينصورت جلسه مربوط به چسباندن بريس ها (براكت ها) در دهان حدود 2 ساعت زمان مي برد. متخصص ارتودنسي دقت و زمان بسيار زيادي را در اين مرحله براي قرار دادن براكت ها بر روي هر يك از دندان ها مي گذارد.

بيشتربخوانيد... آشنايي با غذاهاي ارتودنسي

تنظيم جلسات براي مراحل ارتودنسي دندان

متخصص ارتودنسي پس از قرار دادن براكت ها (بريس ها) در دهان بيمار جلساتي را طبق برنامه زمان بندي تنظيم مي كند. اين جلسات براي مشاهده روند پيشرفت درمان بيمار و تنظيم حركات دنداني است. در طول هر يك از جلسات متخصص ارتودنسي مجدد نيروي لازم براي حركت دندان ها را تنظيم مي كند.

بريس ها با اعمال فشار مداوم در مدت زمان طولاني كار مي كنند و از براكت ها و سيم هاي قوس دار تشكيل شده اند. بريس هاي فلزي سنتي تر و قابل اعتماد هستند. براكت هاي سراميكي از مواد شفاف سراميكي ساخته شده اند، آنها نسبت به براكت هاي فلزي كمتر مورد توجه قرار مي گيرند، البته ارتودنسي سراميكي از نظر كارايي تقريباً برابر با همتاي فلزي خود مي باشد.

بيشتربخوانيد... بهترين متخصص ارتودنسي دندان

مقايسه براكت فلزي با سراميكي

دوام:

هرچند براكت هاي سراميكي محكم هستند ، اما از مواد متفاوتي ساخته شده اند كه مي توانند شكننده باشند؛ مثلا در شرايط سخت مثل ورزش ممكن است ارتودنسي با براكت فلزي گزينه بهتري باشد.

زمان:

براكت هاي فلزي دندانهاي شما را كمي سريعتر از سراميك حركت مي دهد.

هزينه:

به طور كلي ، بريس هاي فلزي نسبت به سراميكي ارزان تر هستند.

بيشتربخوانيد... بليچينگ دندان با بيمه

ظاهر :

اين قطعاً بزرگترين تفاوت است. براكت هاي سراميكي تقريباً به اندازه فلز قابل مشاهده نيستند. اما شفاف نيستند. بريس هاي سراميكي گزينه اي ايده آل براي افرادي (به طور كلي بزرگسالان) است كه مي خواهند دندان هاي خود را صاف و تراز كنند ، اما در موقعيت هاي اجتماعي و حرفه اي نيز احساس خوبي خواهند داشت. بريس هاي فلزي براي هر كسي قابل استفاده و عالي است ، به خصوص كساني كه ورزش مي كنند. روش سراميكي يك جايگزين مناسب براي درمان سنتي ارتودنسي دندان  با براكت هاي فلزي است ، اگر يكي از دلايل شما براي عدم انجام ارتودنسي نمايان بودن براكت هاي داخل دهان است و نميخواهيد ديده شود بهتر است از روش هاي ديگر ارتودنسي مانند ارتودنسي سراميكي استفاده كنيد.

بيشتربخوانيد... دندانپزشكي بارداري

هزينه ارتودنسي

به طور كلي، هزينه ارتودنسي دندان به وضعيت دندان‌ها، قرار دادن بريس روي دندان‌هاي فك بالا يا پايين يا هر دو،  و نوع بريسي كه بيمار انتخاب مي‌كند، بستگي دارد. در بخش زير به عواملي كه در تعيين هزينه بريس نقش دارند اشاره مي‌كنيم. اطلاع داشتن درباره نوع خدمات و مواردي كه بايد به ازاي آن هزينه پرداخت مي‌شود، مي‌تواند به بيمار براي تصميم‌گيري كمك كند.

بيشتربخوانيد.... ارتودنسي رنگي

سن بيمار

از آنجايي كه بايد قبل از ارتودنسي همه دندان‌هاي بزرگسالي روئيده باشند، بايد كودك را در سن ۷ سالگي مورد ارزيابي قرار داد تا بتوان نياز به ارتودنسي كودكان را تائيد يا رد كرد. دندان‌هايي كه به تازگي روئيده‌اند و دندان‌هايي كه هنوز در حال رشد هستند به راحتي به درمان ارتودنسي جواب مي‌دهند. بنابراين هرچه زودتر فرايند درمان شروع شود، نتايج مورد نظر زودتر حاصل مي‌شود و هزينه بريس كاهش خواهد يافت.

انواع بريس

بريس‌هاي فلزي نسبت به گذشته پيشرفت بسيار زيادي كرده‌اند و در حال حاضر نسبت به موارد قبلي ساختار و وزن سبك تري دارند. بريس‌هاي فلزي از استيل ضد زنگ با درجه بالا ساخته شده‌اند داراي براكت فلزي هستند كه با استفاده از يك نوع سيمان مخصوص به دندان وصل مي‌شوند. براكت‌ها توسط سيم‌هاي مخصوص به هم متصل مي‌شوند كه با اعمال فشار بر دندان به حركت آنها به سمت محل اصلي و مناسب خود كمك مي‌كنند. برخي از انواع بريس‌هاي داراي براكت‌هايي هستند كه نيازي به اورينگ ندارند و بريس سلف ليگيت ناميده مي‌شوند. سيم‌هاي منحني از طريق كش‌هاي كوچكي كه اورينگ نام دارند به براكت‌ها متصل مي‌شوند، كه متخصص ارتودنسي هر بار كه بريس را سفت مي‌كند اقدام به تعويض آنها مي‌نمايد. بريس‌هاي فلزي كمترين قيمت را نسبت به ساير بريس‌ها دارند و به طور متوسط درمان با آنها حدود يك تا سه سال است.

بريس سراميكي

بريس‌هاي سراميكي شبيه بريس‌هاي فلزي هستند، اما براكت‌هاي آنها از مواد سراميكي روشن و شفاف ساخته شده است. اين بريس  نسبت به ساير بريس‌ها كمتر قابل مشاهده هستند كه اين مساله باعث شده به يك انتخاب مناسب براي افراد بزرگسالي كه به درمان ارتودنسي طبيعي نياز دارند تبديل شود. بيماراني كه از اين نوع بريس‌ها استفاده مي‌كنند. متوجه شده‌اند كه گاهي اوقاف كش‌هاي اين نوع بريس‌ها تغيير رنگ مي‌دهد و باعث ايجاد لكه روي دندان مي‌شود. قيمت اين  بريس‌ها كمي بيشتر از بريس‌هاي فلزي است.

بريس‌هاي ديمون

اين نوع بريس‌ها در ميان متخصصين ارتودنسي به يك بريس محبوب تبديل شده است زيرا استفاده از اين بريس  دفعات مراجعه به متخصص را كاهش مي‌دهد و از تهاجم كمتري برخورد است. بريس ديمون، سلف ليگيت است و به جاي استفاده از كش براي متصل كردن سيم‌هاي منحني از مكانسيم لغزش استفاده مي‌كند. اين ‌بريس‌ها به سرعت نتايج مورد نظر را ايجاد مي‌كنند، زيرا دندان مي‌تواند بدون نياز به مرتب شدن، به صورت خود به خود شروع به حركت كند. اين امر باعث مي‌شود كه فشار و اصطكاك كمتري به دندان وارد ‌شود، بنابراين حركت كردن دندان با دندان درد كمتري همراه است. تميز كردن اين بريس‌ها بسيار ساده است. كاهش تعداد دفعات مراجعه به متخصص ارتودنسي به اين معناست كه فرايند درمان ارتودنسي با زمان و هزينه كمتري انجام مي‌شود.

بيشتربخوانيد... ارتودنسي با كشيدن دندان

بريس شفاف و متحرك

اينويزالاين يك نوع بريس شفاف است كه مي‌توان از آن به جاي بريس‌هاي فلزي يا ديمون استفاده كرد. در اين نوع بريس از تعدادي بريس شفاف و پلاستيكي استفاده مي‌شود كه شباهت زيادي به محافظ دندان دارد. اين نوع بريس طبق سفارش مشتري و بر اساس اندازه دهان و دندان او ساخته مي‌شوند. بيمار مي‌تواند هنگام غذا خوردن و تميز كردن، آنها را خارج كند و هر دو هفته يك بار آنها را با يك بريس جديد عوض كند. هر بريس مي‌تواند فرايند مرتب كردن دندان‌ها را يك مرحله جلوتر ببرد. پس از تكميل درمان ارتودنسي، استفاده از بريس شفاف توصيه مي‌شود. اين تجهيزات به حفظ نتايج مورد انتظار بيمار كمك مي‌كنند تا دندان در محل اصلي خود قرار بگيرد و حركت آن متوقف شود. به طور متوسط قيمت اين نوع بريس حدودا دو برابر ارتودتسي با بريس فلزي است.

ارتودنسي دندان نامرئي

دراين روش از پلاك‌هاي شفاف در جهت رديف كردن دندان‌ها استفاده مي‌شود كه آن نيز در موارد بسيار محدود و نامرتبي‌هاي بسيار كم و با صلاحديد متخصص ارتودنسي انجام مي‌گيرد و نياز به مراجعات۲ هفته يك بار و تعويض پلاك در هر جلسه دارد. اين پلاك‌ها اختصاصي براي هر بيمار ساخته مي‌شود. براي ساخت آن ابتدا از دهان بيمار قالبي گرفته مي‌شود و به آزمايشگاه ارسال مي‌شود. با استفاده از تكنولوژي ديجيتالي پلاك شفاف طراحي شده و براي متخصص ارتودنسي فرستاده مي‌شود. تعدادي پلاك متحرك به بيمار تحويل داده مي‌شود و بيمار موظف است به شكل دوره‌اي چند هفته‌اي از اين پلاك‌ها استفاده كند.اين پلاك‌ها وقتي در روي دندان‌ها قرار داده مي‌شوند به دليل ساختار پلاستيك شفاف آن ، نامرئي مي‌باشند. با استفاده از الاينر شفاف به مرور زمان دندان‌ها به موقعيت ايده‌آلي كه براي آنها در‌نظر گرفته‌شده، حركت مي‌كنند.

سيستم Self ligate يا Damon(براكت‌هاي درپوش‌دار)

در اين سيستم براكت‌ها قابليت باز و بسته شدن به صورت كشويي دارند و نيازي به استفاده از كش‌ها در براكت‌هاي معمول براي نگه داشتن سيم ارتودنسي نيست، در نتيجه كنترل پلاك ميكروبي و رعايت بهداشت ساده‌تر شده و معضل تغيير رنگ كش‌ها رفع شده است.اين سيستم سازگاري بيشتري با سيستم استخواني و عضلات فك و صورت دارد. دليل اين امر نيروهاي بسيار ملايمي است كه به دندان‌ها اعمال مي‌شود. در واقع دندان‌ها به صورت بسيار شل به سيم متصل‌اند و آزادي حركت بيشتري در ضمن درمان‌هاي ارتودنسي دارند.

بيشتربخوانيد... ارتودنسي فيك 

در مورد مزاياي آن گفته شده كه اين درمان باعث عدم نياز به درآوردن دندان‌ها،كاهش طول درمان،افزايش فاصله بين ويزيت‌هاي بيمار،كاهش درد مي‌شود. ولي بايد گفت كه اين موارد بسته به نوع و شدت ناهنجاري و همچنين تفاوت در فاكتورهاي بيولوژيكي از فردي به فرد ديگر متغير است و عامل تعيين كننده تشخيص متخصص است البته بايد پذيرفت كه ويژگي‌هاي اين سيستم در حد يك ابزار كمكي، سبب تسهيل درمان و همچنين اتمام سريع درمان بيماراني مي‌شود كه رديف نمودن دندان‌هاي آن‌ها به تشخيص درمانگر قرار است بدون كشيدن دندان صورت گيرد.

در مورد ادعاي كاهش ميزان درد ارتودنسي با استفاده از سيستم Damon بايد افزود كه اصولا ارتودنسي تنها در يكي دو روز اول درمان آن هم در مورد برخي بيماران با درد و ناراحتي جزئي همراه است بنابراين تفاوت چشمگيري در مقدار درد با استفاده از اين سيستم و براكت‌هاي معمولي وجود ندارد.

بيشتربخوانيد... جراحي لثه

TAD يا ميني اسكرو

از تكنيك هاي جديد در ارتودنسي است كه از معروف‌ترين انواع آن‌ها ميني اسكرو Mini Screw يا پيچ‌هاي كوچك داخل فكي مي باشد كه اين تكنيك تحول بزرگي را در درمان برخي از ناهنجاري هاي فكي-صورتي سبب شده است. به گونه‌اي كه در گذشته نه چندان دور درمان بعضي از ناهنجاري‌هاي فكي-صورتي توسط ارتودنسي به همراه جراحي انجام مي‌شد ولي با ورود ميني اسكرو به عرصه ارتودنسي انواع متنوعي از حركات دنداني امكان پذير شده كه با استفاده از آن‌ها در سن مناسب مي‌توان اين دسته از ناهنجاري‌ها را بدون جراحي و فقط با ارتودنسي درمان نمود. اسكرو در شرايطي مورد استفاده قرار مي‌گيرد كه براي حركت دادن دندان به يك تكيه گاه قوي نياز باشد. ميني اسكرو همچنين در بيماراني استفاده مي‌شود كه برخي دندان‌هاي دائمي را ندارند. ميني اسكروها منجر به نتايج قابل پيش بيني مي‌شوند.  ميني اسكرو مي‌تواند دندان‌ها را در‌جهاتي حركت دهد كه ابزارهاي روي دندان‌ها نمي‌توانند و هم‌چنين طول درمان را كنترل مي‌كنند. قرار دادن ميني اسكرو در دهان توسط ارتودنتيست يا جراح لثه در مطب با بي‌حسي موضعي انجام مي‌شود. جنس ميني اسكرو از تيتانيوم است و بدن به خوبي آن را مي‌پذيرد. برداشتن ميني اسكرو از داخل دهان بسيار ساده و بدون درد است.

بيشتربخوانيد... ارتودنسي دندان اضافه

مواد سازنده يا تشكيل دهنده

بريس ها يا از فلز ساخته شده اند يا اينكه از سراميك (ارتودنسي سراميكي). براكت ها به سطح دندان ها چسپيده ميشوند و با كمك سيم قوس دارد و الاستيك ها به همديگر متصل ميشوند. از طرف ديگر اينويزيلاين ها كه همان ارتودنسي نامرئي و متحرك هستند از مواد پلاستيكي شفاف و بينظيري به نام بيسفنولا (BisphenolA) ساخته شده اند. بريس ها در مقايسه  با اينويزيلان ها هم دوام بيشتري دارند و هم هزينه كمتري دارند. در نتيجه در اين آيتم از تفاوت اينويزيلاين با بريس ها، بريس يا ارتودنسي متحرك برنده است.

بيشتربخوانيد... براكت شش ماهه

رنگ بندي (مرئي و نارئي بودن)

چند سالي است كه بحث ارتودنسي دندان رنگي در ميان دوست داران اين درمان بالا گرفته است. نوجوانان و جوانان بيشترين استقبال را از ارتودنسي رنگي ميكنند و از سوي ديگر بزرگسالان اكثرا دوست ندارند كه كسي متوجه شود ارتودنسي كرده اند و خود را انگشت نما نميكنند. بريس ها به كمك الاستيك ها و بندهاي ارتودنسي كه رنگي هستند ميتوانند به لبخند و دندان هاي ارتودنسي شده رنگ و لعاب بدهند. اما اينويزيلاين ها كاملا شفاف هستند و زماني كه روي دندان ها اينويزيلاين باشد كسي متوجه آن ها و درمان شما نميشود.

هزينه ارتودنسي

بريس هاي فلزي معمولاً ارزانتر از اينويزيلاين ها هستند. متوسط ​​هزينه ارتودنسي ثابت با بريس فلزي بين 2000 تا 6000 دلار متغير است در حالي كه هزينه ارتودنسي متحرك با اينويزيلاين ها در كل از 5000 دلار به 8،000 دلار متفاوت است. اين حيث هزينه ارتودنسي به نظر ميرسد كه بريس  هاي فلزي گزينه بهتري براي استفاده باشند.

مراجعه به مطب متخصص ارتودنسي

ميزان مراجعه به مطب متخصص ارتودنسي يك تفاوت ارتودنسي ثابت و متحرك است كه به اين راحتي ها نبايد از آن بگذريم. بعد از نصب بريس ها شما بايد حدودا هر ماه يكبار به مطب متخصص ارتودنسي خودتان مراجعه كنيد. در اين ويزيت، متخصص با دقت دهان و دندان شما را ارزيابي ميكند و روند حركت دندان ها را نيز چك خواهد كرد. بعد از ارزيابي ها، اگر لازم باشد سيم قوس دار بين براكت ها را سفت كرده يا فشار را بيشتر ميكند. از طرف ديگر اينويزيلاين ها حدودا هر دو هفته يكبار بايد تعويض شوند و بايد به متخصص مراجعه كنيد. با اين حال هيچ نيرو، فشار و تنظيمات خاصي براي قرار دادن اينويزيلاين ها يا پلاك هاي ارتودنسي شفاف لازم نيست.

بيشتربخوانيد.... بهترين متخصص ارتودنسي كودكان

نگهداري و مراقبت از ارتودنسي

مراقبت و نگهداري از ارتودنسي ثابت با بريس معمولا سخت و دشوار است. تميز كردن آن ها نيازمند صرف وقت زيادي است. زيرا با وجود بريس ها ذرات ريز مواد غذايي بهتر بين دندان ها و بريس ها به دام مي افتد و نياز است زود به زود مسواك بزنيد يا دندان ها را تميز كنيد. از اين حيث مراقبت از ارتودنسي لينگوال و ارتودنسي فانكشنال حتي سخت تر هم خواهد بود. از طرف ديگر اينويزيلاين ها نيازي به مراقبت زيادي ندارند و معمولا خودشان با آب ولرم تميز شده و دندان ها را نيز با برداشتن اينويزيلاين ها بدون مزاحمت تميز ميكنيم.

نصب و برداشتن دستگاه

زماني كه ميخواهيد غذا، نوشيدني و يا هر خوراكي بخوريد نميتوانيد بريس فلزي برداريد زيرا محكم به دندان هاي شما متصل است. تنها كسي كه ميتواند بريس را متصل و جدا كند متخصص ارتودنسي است. از طرف ديگر به راحتي ميتوان اينويزيلاين ها را حين غذا يا نوشيدني خوردن برداشت و دوباره سرجايشان گذاشت. بنابراين از اين حيث اينويزيلاين ها راحت ترند.

اثربخشي

مهمترين تفاوت ارتودنسي ثابت و متحرك ميزان اثربخشي يا كارآمد بودن آن ها است. بريس فلزي معمولاً در موارد پيچيده ناهماهنگي دندان ها مانند ازدحام دندان ها، اوربايت، آندربايت و …. بسيار كارآمد است.  اما اينويزيلاين ها براي برطرف كردن مشكلات ساده تا متوسط دنداني تجويز ميشوند

ارتودنسي دندان چند دهه ايي است كه مورد توجه افراد، مخصوصا بزرگسالان شده است. يكي از دلايل اصلي آن هم پنهان بودن دستگاه ارتودنسي در آن است. اما نكته مهم در اين مدل از ارتودنسي اين است كه هر كسي نميتواند از اين نوع درمان استفاده كند و تنها مخصوص افرادي است كه شدت بي نظمي دنداني در آن ها كم باشد. زيرا توانايي اين دستگاه ارتودنسي در جابجايي دندان كمتر از ارتودنسي نوع ثابت است كه در آن از براكت هاي فلزي استفاده مي شود. ارتودنسي نامرئي انواع مختلفي دارد ، كه فاكتور هاي تعيين كننده هزينه ارتودنسي نامرئي را بيان خواهيم كرد.

بيشتربخوانيد... ارتودنسي بدون سيم

هزينه ارتودنسي نامرئي چقدر است؟

با توجه به اينكه اكثر لوازم و تجهيزات ارتودنسي به صورت وارداتي است و نرخ ارز تاثير زيادي در آن دارد، باعث شده هزينه ارتودنسي بي رنگ و ساير روش هاي ارتودنسي مسئله ايي بسيار مهم براي عموم باشد. به طور كلي نوع ارتودنسي نامرئي، در تعيين هزينه نهايي درمان بسيار تاثير گذار است اما بجز آن فاكتور هاي ديگري در تعيين قيمت نهايي ارتودنسي دندان نقش دارد كه برخي از آن ها به شرح زير مي باشد:

ارتودنسي تك فك باشد و يا براي هر دو فك انجام شود

نوع دستگاه و تجهيزات بكار برده شده براي درمان

نياز و يا عدم نياز به جراحي فك، قبل از ارتودنسي

جنس براكت هاي ارتودنسي (سراميك، فلزي و … )

سن بيمار

داشتن و يا فقدان دندان نهفته

طول مدت درمان بيمار

ميزان و شدت ناهنجاري و بي نظمي فكي و دنداني

ميزان همكاري بيمار در طول درمان

نوع درمان نگهدارنده ارتودنسي كه پس از درمان انجام ميگيرد

بررسي اين فاكتور ها و پيش بيني ميزان هزينه كلي درمان در روز اول توسط متخصص ارتودنسي با معاينات انجام شده، بيان ميشود. هزينه ارتودنسي نامرئي همانند ساير روش هاي درماني، معمولا در طي درمان و با پيشرفت روند درماني فرد اخذ مي گردد. بخشي از هرينه در ابتداي درمان و مابقي آن در طول درمان ، به صورت اقساطي قابل پرداخت مي باشد.

بيشتربخوانيد... ارتودنسي پلاستيكي